新生兒巨細胞病毒感染

新生兒巨細胞病毒感染的概述

新生兒巨細胞病毒感染的概述

??? 【概述】

??? 巨細胞病毒感染(cytomegalovirus infection)由人類巨細胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)引起。CMV是人類先天性病毒感染中最常見的病原體,屬于皰疹病毒,為雙鏈DNA病毒,因病毒在受染細胞內復制時產生典型的巨細胞包涵體而得名。CMV根據抗原差異有不同毒株,但各株間DNA至少有80%~90%的同源性。CMV普遍存在于自然界,一旦侵入人體,將長期或終身存在于機體內,當機體免疫力正常時呈潛伏感染狀態。感染的發生與地區、環境、居住條件、經濟狀況、性別、年齡等有關。據統計,發達國家先天性CMV感染占活產嬰兒的0.5%~2%,是導致先天性耳聾和神經發育障礙的最常見的感染性疾病。我國是CMV感染的高發地區,孕婦CMV-IgG抗體陽性率高達95%左右。母孕期初次感染(原發感染)或母孕期免疫力下降潛伏感染重新激活(復燃)和不同抗原的CMV感染時(又稱再發感染),病毒通過胎盤感染胎兒稱先天性感染。新生兒出生時經產道吸入含CMV的分泌物為出生時感染。出生后不久接觸母親含有CMV的唾液、尿液、攝入帶病毒的母乳、輸血引起的感染稱出生后感染。由于母乳中CMV排毒約為58%~69%,因此,攝入帶病毒的母乳是生后感染的重要途徑。

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